1. 影像学检查:影像学检查是首要的检查手段之一,可帮助医生观察胰腺组织的结构和形态。常用的影像学检查包括:
- B超超声检查:通过超声波获取胰腺的影像,并发现是否存在肿块。这种检查方法无创且简单,但对于较小的肿瘤可能观察不到。
- CT扫描:通过多个角度的X光透视,生成胰腺的三维图像,可帮助医生判断肿瘤的位置、大小和蔓延情况。
- 核磁共振成像(MRI):类似于CT扫描,MRI可以提供更详细的图像,显示胰腺组织的不同特点,有助于确定肿瘤的性质。
2. 血液检查:血液检查可以检测体内的肿瘤标志物,如CA19-9和CEA等。虽然这些标志物并非特异性指示胰腺癌,但在评估病情和确认诊断方面还是有一定的参考价值。
3. 组织检查:组织检查是确诊胰腺癌的最可靠方法,它通常需要手术或穿刺获取病变组织。常见的组织检查方法包括:
- 细针穿刺活检:医生通过穿刺将一小部分组织从疑似的肿瘤中提取出来,然后送至实验室进行细胞学检查。虽然这个方法可以提供一些有关肿瘤的信息,但对于确诊来说并不是最理想的方法。
- 手术切除:对于高度怀疑为胰腺癌的患者,手术切除病变组织是最彻底的确诊方法。手术切除除了可以提供癌细胞的组织学证据,还可以评估肿瘤的分级和分期,从而决定后续的治疗方案。
除了上述常用的检查方法,针对高度怀疑胰腺癌的患者,还可以考虑进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、PET-CT全身骨扫描等检查。这些辅助检查的目的是寻找到胰腺癌的确切位置,进一步确定病情。
总之,胰腺癌的确诊需要综合考虑病史、临床表现和一系列的检查结果。通过各种影像学和组织学检查的结合,可以尽可能准确地确诊胰腺癌,并为患者提供合适的治疗方案。