首先,医生会询问患者的病史和症状。胰腺癌常常引起胃痛、黄疸、恶心、呕吐、消瘦等症状。医生会详细了解患者的症状出现的时间、严重程度和持续时间等情况。
其次,体格检查也是必不可少的。医生会通过触摸患者的腹部来检查是否有肿块或肿瘤。如果胰腺肿瘤已经生长到足够大的程度,医生可能会感觉到胰腺的异常。
血液检查也是诊断胰腺癌的一种常用方法。通过检查血液中肿瘤标志物的水平,如CA19-9、CEA等肿瘤标记物的升高,可以提供胰腺癌的重要提示。然而,这些标记物的增加并不一定意味着患者患有胰腺癌,因为它们也可能升高于其他疾病。
影像学检查在胰腺癌的诊断中起着非常重要的作用。其中最常用的是超声检查、CT扫描和MRI。超声检查可以显示胰腺和周围结构的异常,如肿块、囊肿等。CT和MRI可以提供更详细的图像,以评估肿瘤的大小、位置和侵犯周围组织的程度。
内镜检查也是一种常用的检查方法。通过内镜,医生可以直接观察胰腺,并进行活检以确定细胞学特征,判断是否为胰腺癌。这项检查需要在专业医生的指导下进行,安全性较高。
其他还有病理学检查、核医学检查等方法,以及一些特殊的检查技术如切片术、纳米技术等,可以用于更详细和准确地确定胰腺癌的诊断。
总之,胰腺癌的确诊需要进行一系列的检查,包括病史询问、体格检查、血液检查、影像学检查、内镜检查和病理学检查等。这些检查方法可以相互协作,提供全面的诊断信息,帮助医生准确确定胰腺癌的存在及其发展程度,以制定适当的治疗方案。