胰腺癌的诊断通常开始于病史和体格检查。医生会询问患者的症状、家族病史和生活习惯等,以了解可能的危险因素。体格检查可以揭示腹部肿块、黄疸或脾肿大等症状。
影像学检查是胰腺癌诊断的关键工具之一,主要包括超声波、CT扫描和MRI。超声波可以帮助区分胰腺内的囊肿或结石等病变。CT和MRI可以提供更详细的胰腺图像,帮助确定肿瘤的位置、大小和周围器官的受累情况。
内窥镜检查是一种通过口腔或鼻腔插入柔软的管道来观察胰腺内部的方法。胃镜和结肠镜常用于检查胰腺癌的上消化道转移和胰腺管梗阻。内窥镜还可以进行活检,取得组织样本进行病理学检查,以确诊胰腺癌。
一旦确诊为胰腺癌,即刻制定治疗计划至关重要。治疗方法通常包括手术切除、化疗和放疗。
手术切除是胰腺癌的首选治疗方式,尤其适用于早期发现的患者。根据肿瘤的大小和位置,可以选择全胰腺切除、部分胰腺切除或Whipple手术等手术方法。手术切除的目的是完全清除肿瘤,并尽可能保留正常胰腺功能。
化疗通常用于术前缩小肿瘤体积、术后杀灭残留癌细胞或病情进展时的控制。化疗药物可以经过静脉注射或口服给药,通过血液输送到肿瘤部位。不同的化疗方案可能包括单药或多种药物组合,具体根据患者的病情和身体状况而定。
放疗利用高能射线杀死癌细胞,通过损伤其DNA结构来阻止癌细胞的生长和分裂。放疗通常用于术后预防癌细胞的复发,并可以缓解疼痛和其他症状。放疗可以外部照射到患者的腹部,也可以通过内窥镜导入的细长管束放射。
总之,早期诊断和治疗是胰腺癌患者生存率提高的关键。医生可以通过询问病史、进行体格检查和进行影像学检查来诊断胰腺癌。一旦确诊,治疗方法通常包括手术切除、化疗和放疗。尽管胰腺癌依然是一种严重的疾病,但随着医学的进步,以及早期诊断和治疗方法的提升,患者的生存率已经有所改善。