胰腺癌是一种严重的癌症形式,因其早期症状不明显而被称为“沉默的杀手”。及早确诊是提高患者生存率和制定有效治疗计划的关键。本文将重点介绍胰腺癌的确诊方法。
1. 病史和体格检查:医生通常会首先询问患者的症状和病史。胰腺癌常表现为腹部疼痛、黄疸、消瘦、食欲不振和恶心等症状。体格检查可以检测到腹部肿块、肝脾肿大等体征。
2. 影像学检查:
腹部超声检查:腹部超声是一种简便、无创的检查方法,可以获得胰腺的图像,并判断是否存在肿块。
CT扫描:腹部CT扫描可以提供更详细的胰腺图像,帮助医生确定肿瘤的大小、位置和有无转移。
MRI扫描:MRI对于评估胰腺癌的周围组织和血管的侵犯情况更为敏感。
PET-CT扫描:正电子发射计算机体层摄影(PET)结合CT扫描可以检测体内的代谢活性,帮助鉴别恶性肿瘤。
3. 组织学检查:
细针穿刺活检:通过超声、CT引导下的细针穿刺可以取得胰腺组织标本,进行组织学检查。
内镜超声引导下的细针穿刺:在内镜检查的同时,通过超声引导下的细针穿刺可以获取胰腺组织标本。
手术活检:在手术过程中,医生可以采集疑似肿瘤的组织标本进行病理学检查。
4. 血液检查:
肿瘤标志物:CA19-9是一种常用的胰腺癌标志物,但它的敏感性和特异性并不高。其他标志物如CEA、CA125等也可作为辅助诊断指标。
综上所述,胰腺癌的确诊通常需要结合病史、体格检查、影像学检查、组织学检查和血液检查等多种方法。如疑似胰腺癌,请及早就医,并按医生的建议进行综合检查,以确保尽早做出正确的诊断。早期确诊可以加速治疗的启动,提高患者的生存率。